鼻翼整形术在特定的种族解剖类型中需与局部解剖特点相平衡(即黑人、亚洲人、东方人等)。当鼻翼扁平、肥厚或鼻翼基底过宽时,或当鼻尖过分突起,在复位后出现鼻翼扁平时,就需行鼻翼整形术。鼻孔基底过宽时也需行鼻孔基底整形术。

鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。鼻翼整形手术时作鼻前庭上方或鼻翼外侧基部切口,潜行分离鼻翼缘,鼻翼软骨外侧脚上方切取一椭圆型或长方形软骨。鼻翼肥厚在鼻翼肥厚的同时往往伴有鼻翼下垂,可切除肥厚及下垂的鼻翼组织。
如果怀疑鼻部比例不合适时,最好暂缓鼻翼整形术。待鼻部完全愈合后,局部解剖特点明朗时再行。任何一类鼻翼整形术必须保守和对称,不要用一个畸形掩盖另一个畸形。另外,重要的是大夫应尽其所能减小或掩盖鼻翼整形术切口瘢痕,因为它常是患者对手术效果不满意的起因。
鼻翼基底是由纤维脂肪网状组织内外覆盖皮肤的组织所组成,位于鼻翼沟外侧、向外拱出的部分。此部分组织无软骨。在不同种族之间,甚至在同一种族之间鼻翼基底在形状和大小上有明显的不同。鼻翼是支撑鼻尖的一个辅助机制。但如果它过薄、仟细或在某种程度上说在解剖上较薄弱,则几乎无支撑作用,甚至在鼻尖软骨过厚经切除后,它可出现塌陷。
鼻翼插入面部的方向和位置可影响外鼻的比例和美容效果。鼻翼-面连接位置过高,产生鼻翼高耸和弓形的外观,鼻小柱显露过多。如果连接位置过低,下垂的鼻翼可形成鼻尖上翘和鼻小柱显露过少。比较常见的是介于这两种极端畸形的鼻翼外形,而且容易矫正。脂肪厚、脂肪多的鼻翼壁可经鼻翼缘偏内侧行去脂肪和修薄术可改善鼻外形和比例。